วิธีบริหาร สิทธิทำฟันประกันสังคม 2026 ให้คุ้ม 900 บาท ไม่เสียสิทธิทิ้ง

เจาะลึกรายการ “สิทธิใหม่” รากฟันเทียม และงานป้องกันเชิงรุก

สิทธิที่หลายคนให้ความสนใจที่สุดในปี 2026 คือ การทำรากฟันเทียม ค่ะคือ การทำรากฟันเทียม ค่ะ ในอดีตหัตถการนี้มักถูกมองว่าเป็นงานทันตกรรมเพื่อความสวยงามที่มีราคาสูง ทำให้เข้าถึงได้ยาก แต่ปัจจุบันทางสำนักงานประกันสังคมได้เล็งเห็นความสำคัญของการสูญเสียฟันแท้ เพราะการที่ไม่มีฟันบดเคี้ยวอาหารไม่ได้ส่งผลแค่เรื่องความมั่นใจนะคะ แต่ยังส่งผลเสียต่อระบบย่อยอาหาร สุขภาพร่างกายโดยรวม และส่งผลให้ฟันซี่ข้างเคียงล้มเอียงจนเสียโครงสร้างใบหน้าได้อีกด้วยค่ะ

รายละเอียดวงเงินรากฟันเทียมที่คุณต้องรู้

สำหรับสิทธิใหม่นี้ ประกันสังคมได้มีการจัดสรรงบประมาณสนับสนุนเพื่อให้คนไทยเข้าถึงวัสดุคุณภาพสูงได้ง่ายขึ้น โดยมีรายละเอียดการเบิกจ่ายดังนี้ค่ะ:

• ค่าศัลยกรรมผ่าตัดฝังรากเทียม: สนับสนุนสูงสุดถึง 17,500 บาทต่อราย ซึ่งครอบคลุมขั้นตอนที่ซับซ้อน ตั้งแต่การเตรียมช่องปากไปจนถึงการฝังรากเทียมลงในกระดูกขากรรไกรค่ะ

• ค่าวัสดุอุปกรณ์ (Abutment & Crown): นอกจากค่าผ่าตัดแล้ว ยังมีการสนับสนุนค่าชุดวัสดุอุปกรณ์รากฟันเทียมอีกประมาณ 3,300 บาท ค่ะ

• ความคุ้มค่าที่สัมผัสได้: แม้วงเงินรวมอาจจะยังไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมดในกรณีที่คนไข้เลือกใช้รากเทียมแบรนด์พรีเมียมจากยุโรปหรืออเมริกา แต่การมีสิทธินี้เข้ามาช่วย ลดภาระค่าใช้จ่ายไปได้มากกว่า 50-60% เลยทีเดียวค่ะ ถือเป็นการลงทุนเพื่อคุณภาพชีวิตในระยะยาวที่คุ้มค่าที่สุดในปีนี้เลยนะคะ

สิทธิการตรวจคัดกรองมะเร็งช่องปาก (Oral Cancer Screening)

อีกหนึ่งความใส่ใจของสิทธิใหม่ปี 2026 คือการมุ่งเน้น “งานป้องกันเชิงรุก” มากกว่าการตามรักษาค่ะ โดยมีการเพิ่มสิทธิการตรวจคัดกรองความเสี่ยงมะเร็งช่องปากเบื้องต้น ซึ่งจะให้สิทธิผู้ประกันตนตรวจคัดกรองความเสี่ยงมะเร็งช่องปากได้ปีละ 1 ครั้ง โดยไม่หักวงเงิน 900 บาทเดิมของคุณ แต่หมอขอแอบกระซิบไว้นิดนึงนะคะว่า ‘สิทธิฟรี’ นี้ครอบคลุมเฉพาะการตรวจประเมินด้วยสายตาและเครื่องมือพื้นฐานโดยทันตแพทย์ เพื่อหาความผิดปกติเบื้องต้นเท่านั้นนะคะ หากตรวจแล้วพบจุดที่น่าสงสัยและต้องมีการตัดชิ้นเนื้อไปส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ (Biopsy) ส่วนนั้นจะถือเป็นขั้นตอนการรักษา ซึ่งจะมีระเบียบการเบิกจ่ายแยกต่างหากค่ะ

• ทำไมต้องตรวจ?: มะเร็งช่องปากหากพบในระยะแรกมีโอกาสรักษาหายขาดได้สูงมากค่ะ หมอจะใช้การตรวจรอยโรคในช่องปากอย่างละเอียด (Visual Examination) ร่วมกับประวัติสุขภาพ

• กลุ่มเสี่ยงที่หมอแนะนำ: โดยเฉพาะคนไข้ที่มีประวัติสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ หรือมีแผลเรื้อรังในปากที่หายช้ากว่า 2 สัปดาห์ สิทธิส่วนนี้จะช่วยให้คนไข้ได้รับการตรวจจากผู้เชี่ยวชาญโดยไม่ต้องกังวลเรื่องค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมค่ะ

• สิทธินี้ครอบคลุมอะไรบ้าง?

  • การตรวจรอยโรคก่อนมะเร็ง (Pre-cancerous lesions): หมอจะทำการตรวจดูเนื้อเยื่ออ่อนภายในช่องปากทั้งหมด ไม่ว่าจะเป็นลิ้น กระพุ้งแก้ม เพดานปาก และใต้ลิ้น เพื่อหาความผิดปกติ เช่น ฝ้าขาว (Leukoplakia) หรือฝ้าแดง (Erythroplakia) ที่อาจพัฒนาไปเป็นมะเร็งได้ในอนาคตค่ะ

  • การประเมินความเสี่ยงโดยละเอียด: รวมถึงการซักประวัติพฤติกรรมที่เสี่ยงต่อการเกิดโรค เพื่อให้คำแนะนำในการดูแลตนเองอย่างถูกต้อง

  • ใครบ้างที่ “ควร” ใช้สิทธินี้?

    แม้สิทธิจะเปิดกว้าง แต่หมอจะเน้นย้ำในบทความเสมอว่า กลุ่มคนต่อไปนี้ห้ามพลาดเด็ดขาด เช่น ผู้ที่สูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ ซึ่งเป็นสาเหตุหลักกว่า 80% ของผู้ป่วยมะเร็งช่องปากค่ะ / ผู้ที่มีแผลเรื้อรังในช่องปาก แผลที่ดูเหมือนแผลร้อนในแต่ไม่หายเกิน 2-3 สัปดาห์ และ ผู้ประกันตนที่มีอายุ 35-40 ปีขึ้นไป  ซึ่งเป็นช่วงวัยที่เริ่มมีความเสี่ยงสะสมมากขึ้น